MODEL KUANTITATIF AUDIT PENDOKUMENTASIAN TERHADAP KELENGKAPAN REKAM MEDIS

Audit pendokumentasian Rekam Medis yang tepat belum dilakukan sepenuhnya oleh rumah sakit walaupun diwajibkan dalam mengukur indikator kelengkapan Rekam Medis (RM) serta belum memberikan efek dalam peningkatan kualitas. Dampak darimodel Audit yang tidak terstruktur akan sulit untuk meningkatkan kualitaspendokumentasian RM. Berdasarkan observasi terhadap pelaksanaan audit pendokumentasian RM dapat diketahui bahwa komponen yang diukur sangat bervariasi,ada yang belum mengenal model audit pendokumentasian RM. Tujuan penelitian iniadalah untuk mengetahui pengaruh Model Kuantitatif Audit Pendokumentasian terhadapKelengkapan Rekam Medis . Hipotesis penelitian ini adalah ada pengaruh ModelKuantitatif Audit Pendokumentasian terhadap Kelengkapan Rekam Medis. Jenispenelitian adalah eksperimen semu dengan menggunakan rancangan pretest dan Posttest, Non-Equivalent Control Group Design. Populasi adalah mahasiswa sebanyak 30 orang .Pada penelitian ini difokuskan pada hasil akhir pengukuran kelengkapan yang dilakukanoleh mahasiswa menggunakan model konvensional dan model kuantitatif auditpendokumentasian rekam medis. Penentuan besar sampel untuk uji hipotesis adalah sampel jenuh . Variabel terikat adalah Kelengkapan Rekam Medis dan sebagai variabelbebas adalah Model Audit Pendokumentasian Rekam Medis. Instrumen penelitian adalahkertas kerja. Analisis penelitian dengan menggunakan T-test dependen. Hasil penelitian ini diperoleh adanya perbedaan yang signifikan nilai rata � rata kelengkapan seluruhkomponen sebelum dan sesudah penerapan model kuantitatif audit pendokumentasianmencerminkan bahwa pelaksanaan model ini lebih baik dibanding model konvensional. Model Kuantitatif ini dapat melacak tiap rekam medis yang diaudit, memungkinkan dilakukan koreksi terhadap bagian yang masih dapat dilengkapi, terstruktur sehingga paramahasiswa yang diberi pelatihan Model Kuantitatif Audit Pendokumentasian RM dapatmengukur hingga subkomponen kelengkapan ini.

1.  UEU-Research-12857-16_0267.pdf - 1673 KB